Description
La malaria es la enfermedad tropical más prevalente en el mundo, con alta morbilidad y mortalidad y graves repercusiones económicas y sociales. 3,000 millones de personas están en riesgo de contagiarse y causa la muerte a más de 1 millón al año (principalmente niños) a nivel mundial. (1) Los grupos de población más vulnerables a la malaria son los niños, las mujeres embarazadas y los adultos mayores, con altas tasas de mortalidad y efectos secundarios en los que logran sobrevivir, además del enorme saldo negativo de jornadas de trabajo perdidas, ausentismo escolar y el deterioro en la calidad de vida. La mayor cantidad de malaria en Centroamérica se encuentra en Guatemala, Honduras, Nicaragua y Costa Rica y la cantidad de población en riesgo de contraer malaria es considerable en las regiones fronterizas y en la vertiente del océano Pacífico para México. (1) Esta enfermedad constituye un problema mayor de salud en gran parte de los países tropicales y subtropicales. El CDC (Centro de Control de Enfermedades de los Estados Unidos) calcula que cada año se presentan de 300 a 500 millones de casos de malaria y que más de un millón de personas mueren. Es la enfermedad de mayor riesgo para los viajeros a climas cálidos. (3) La estrategia mundial para el control del paludismo consiste en el diagnóstico precoz y tratamiento oportuno, entendido como el resultado de laboratorio y tratamiento en las primeras 72 horas, después de tomada la muestra hemática y tratamiento oportuno, la planificación y ejecución de medidas preventivas selectivas y sostenibles, la detección temprana, el control y prevención de epidemias. (4) Con la llegada del año 2010, las ciudades endémicas a malaria a nivel mundial asumieron el reto de intervenciones efectivas para abarcar tanto una alta cobertura en control de malaria como en el impacto de que estas acciones generarán. (4) En el Diario Mundial de Malaria de 2008, La Secretaria General de Naciones Unidas hizo un llamado para aunar esfuerzos con el fin de aumentar la cobertura universal en relación a prevención y programas de tratamiento de malaria para el año 2010. (4) La meta establecida por la Asamblea de Miembros de Estados de Salud Mundial y Roll Back Malaria Partnership es de reducir el número de casos de malaria y muertes reportadas en el año 2000 al 50% o más para el año 2010 y al 75% o más para el año 2015.(4) Para la realización del presente trabajo se han tomado los datos del proyecto de Vigilancia Comunitaria (VICO) de IEIP (International Emerging Infections Program) del CDC-CAP (Centers for Disease Control and Prevention of Central America and Panama) y el Centro de Estudios en Salud (CES) de la Universidad del Valle de Guatemala. Este programa de acuerdo a su protocolo recolecta información sobre incidencia de casos de pacientes hospitalizados por diarrea, enfermedad respiratoria severa, enfermedades neurológicas y enfermedad febril de origen desconocido que ocurran en dos departamentos de Guatemala (Santa Rosa y Quetzaltenango), así como casos incidentes de diarrea en pacientes ambulatorios, casos de enfermedad tipo a influenza, y enfermedad febril de origen desconocido en dos municipios de cada departamento. Los especímenes de laboratorio se analizan en los laboratorios de los hospitales nacionales participantes, en el laboratorio nacional de Guatemala, en los laboratorios de la UVG en la Ciudad de Guatemala, y en los laboratorios del CDC en Atlanta y Fort Collins, Estados Unidos (5) El objetivo general de este proyecto es establecer niveles de línea basal de la enfermedad por diarrea, enfermedad respiratoria, enfermedades infecciosas neurológicas aguda, y enfermedad febril e identificar las causas principales de estos síndromes de enfermedad. Estos datos serán utilizados para asistir durante las investigaciones de brotes, implementar y evaluar las intervenciones, guiar las políticas de salud pública y desarrollar un sistema de alerta temprana.