Description
El reto con el que se encuentra en este siglo XXI, la humanidad entera, es con la epidemia global del VIH. En sus principios fue considerada enfermedad de poblaciones gay pero que se ha expandido a la población en general. En El Salvador el VIH/SIDA también es un problema creciente. A partir del año 1984, que se diagnosticó el primer caso, al final del 2009 en los 14 departamentos del País se encuentra diseminada la enfermedad. El 80% de los afectados son personas económicamente activas. Lo que hace necesario tener un mecanismo adecuado de sistema de vigilancia sobre el VIH. La presente evaluación del sistema de vigilancia de VIH se realizará del período comprendido del año 1984 hasta el 2009, datos que se encuentran registrados en dos sistemas uno inicial, en EPI INFO y el otro actual como lo es el Sistema Único de monitoreo y vigilancia epidemiológica de VIH (SUMEVE). El SUMEVE es un sistema que inicio su uso desde el año 2005 para responder a las necesidades y dar respuesta a los diferentes indicadores de salud del país y de los países cooperantes. El sistema cuenta con varios módulos como lo son de registro de producción de pruebas de VIH, pruebas de seguimiento Carga Viral y CD – 4/CD – 8; un módulo para farmacia y el otro módulo de atención clínica, en la que se registran los nombre de los pacientes, dirección, edad, sexo, municipio, departamento, ocupación, motivo de solicitud de la prueba, . Posee un sistema de confidencialidad, ya que existe un sistema de bloqueo y uso para personal directamente involucrado con el programa de VIH, el cual es autorizada la clave para el ingreso a los diferentes módulos, por parte de Vigilancia Sanitaria. Este sistema es alimentado por fuentes primarias de información llamados FVIH – 01 (Solicitud de prueba); FVIH – 01 B (Resultado de 3 prueba de VIH); FVIH – 02 libro de consejería; FVIH – 03 libro de registro diario de pruebas de Laboratorio FVIH – 04 Solicitud de pruebas de seguimiento (Carga Viral y CD- 4) y la FVIH – 05 que es la ficha clínica, en la que se reporta los datos del paciente, condición, tratamiento de primera, segunda línea y de rescate. En el proceso de captación de la información existe la participación de una serie de profesionales: médicos, enfermeras, personal de archivo, epidemiólogos, licenciados en laboratorio clínico, mensajeros y digitadores. Resultados: Según los datos históricos que se poseen en el SUMEVE de los años 2005 se observa una disminución de 431 casos a 183 reportados en al 2009. En relación a los casos nuevos de VIH se registran valores absolutos de 1219, 1291,1651, 1796 y 1798 en los años 2005, 2006, 2007, 2008 y 2009 respectivamente. En los casos nuevos según procedencia de vivienda, se observa un registro de 284 diagnósticos en área urbana, en comparación con 139 casos en la rural. Discusión: En reunión sostenida en Ginebra el 20 de noviembre del año 2007 (3) los países aliados, para detener el avance del VIH, se puso de manifiesto nuevos datos sobre la prevalencia mundial de la epidemia, en ella se mencionó que el porcentaje de personas que viven con el VIH se ha estabilizado y también señalan que el número de nuevas infecciones ha descendido, en parte como resultado del impacto de los programas del VIH. En el Salvador a pesar que los datos obtenidos reflejan que el diagnóstico de casos nuevos es similar entre los años evaluados, al revisar los datos acumulados la epidemia sigue en avance. En América Central la epidemia sigue aumentando desde 1990, concentrándose en las zonas urbanas, en el Salvador con los datos obtenidos del sistema de vigilancia se puede determinar que sigue la misma tendencia de la Región.
