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Introducción: En América Latina, 550 mil niños menores de 5 años fallecieron en 1999, de los cuales 72,000(13%) fueron por infección respiratoria aguda y de estos el 80% eran neumonías. En El Salvador en 1994 la neumonía fue la causa de 31% de las defunciones por enfermedades transmisibles, y los más afectados fueron los menores de 1 año y los mayores de 60 años. En el 2008, la neumonía ocupo el tercer lugar entre las causas de mortalidad hospitalaria. La vigilancia de la mortalidad por neumonía se inicio en el año 2002. Métodos: Definición de caso es toda persona que presente fiebre, cefalea, mialgias, fatiga, dolor de garganta, tos seca; y al examen físico presencia de estertores, se analizaron las variables fecha de muerte, departamento, área de procedencia, edad y sexo, se construyeron tasas, proporciones, razones. Se excluyeron del análisis las neumonías nosocomiales, aspirativas y neonatales. Resultados: Se identificaron 1948 muertes, con una tasa promedio anual de 5,7 por 100.000 habitantes, abril y julio de cada año presentan el mayor incremento de muertes, los departamentos con las tasas más altas Usulután, Morazán, San Salvador y Sonsonate, los mayores de 60 años presentan una tasa entre 33,6 a 35,9, 50 a 59 con 6.6 y de 1 a 4 años con 2,2 a 5,9, razón hombre mujer de 1:1. Discusión: al igual que otros países de la región, la constante elevación de casos en los últimos cinco años en el mismo periodo de tiempo, sugiere un posible comportamiento estaciona, coincidente con el establecimiento de la época lluviosa en la cual esta documentado que existe un incremento de las infecciones respiratorias agudas. La susceptibilidad de las personas mas afectadas, puede estar influenciada por la presencia de alteraciones en su sistema inmunológico, a la presencia de enfermedades crónicas y desordenes nutricionales. Es necesario realizar investigaciones de factores de riesgo asociados a la mortalidad y evaluar las estrategias de prevención implementadas hasta la fecha. Palabras Claves: neumonía, mortalidad, hospitalaria, egresos